Prolactina alta – Seus efeitos, causas e tratamento

A alta produção do hormônio Prolactina ou Hiperprolactinemia pode impedir a ovulação e promover infertilidade temporária em homens e mulheres. A principal suspeita do problema vem da presença de leite em mulheres não grávidas ou lactantes, ausência de menstruação e infertilidade. O problema também pode afetar a fertilidade dos homens, pois atrapalha a produção de testosterona, principal hormônio masculino, diminuindo quantidade e motilidade dos espermatozoides.


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Causas da alta prolactina

-Gravidez e amamentação

-Estresse, distúrbios do sono, excesso de exercícios. 
O hormônio Prolactina sofre alterações ao longo do dia, sendo mais elevado durante o sono e em condição de estresse ou a após exercícios físicos.

-Uso de alguns medicamentos

A administração de alguns medicamentos pode ser responsável pelo aumento da prolactina, os mais comuns são os antipsicóticos, os antieméticos, os antidepressivos, a ranitidina e a cimetidina, os opiáceos, os anti-hipertensivos, os estrógenos (o que inclui alguns anticoncepcionais), e até algumas drogas.

-Doenças Sistêmicas, que são doenças que afetam o corpo de forma generalizada. 

Nesse caso os  níveis de prolactina costumam estar abaixo de 100 ng/ml.

-Hipotiroidismo: O próprio tratamento adequado do hipotiroidismo normaliza a prolactina.

-Síndrome dos ovários policísticos: Pode ocasionar um pequeno aumento da prolactina que cede com o tratamento da síndrome.

-Insuficiência Adrenal Primária, que é basicamente uma síndrome endócrina onde alguns hormônios  como corticoides, aldosterona e andrógenos, não são liberados de forma suficiente.
O problema é contornado com terapia de reposição de glicocorticoides

-Outras: falência renal; cirrose; lesões irritativas da parece torácica como as causadas por herpes zóster, toracotomia, mastectomia e queimaduras; epilepsia e lesões do cordão medular.



Sintomas de prolactina alta

Presença de leite, a chamada galactorreia : Nem todos os pacientes com hiperprolactinemia(prolactina alta) apresentam galactorreia (especialmente os homens) e a quantidade de leite também não define o problema.

Diminuição do trabalho dos ovários e testículos (hipogonadismo)

Nas mulheres pode ser percebida por : fase lútea  curta, anovulação (ausência de ovulação), infertilidade, oligomenorreia, amenorreia, diminuição da libido, menor lubrificação vaginal, seborreia, crescimento excessivo de pelos, dores durante o ato sexual e abortos espontâneos recorrentes.

Nos homens pode causar disfunção erétil, diminuição da libido e infertilidade (diminuição do volume ejaculado). Pode também provocar desenvolvimento excessivo das mamas , redução no crescimento de pelos, hipotrofia muscular e aumento da gordura abdominal.

Uma das principais conseqüências do hipogonadismo é a diminuição da massa óssea levando a osteopenia e osteoporose.

O problema normalmente é corrigido com os níveis de prolactina normalizados.

manifestações psicológicas: ansiedade, depressão, fadiga, instabilidade emocional e irritabilidade.

Outros sintomas
dores de cabeça, alterações visuais, outros distúrbios hormonais

Tratamento para Hiperprolactinemia

O tratamento mais comum é através do uso de medicamentos, como a cabergolina (Dostinex) e a bromocriptina (Parlodel). 
Existe uma variação de valores entre os medicamentos, sendo o Parlodel mais barato porém apresentando alguns efeitos colaterais que não são praticamente sentidos com o uso do Dostinex que é significativamente mais caro.

Em casos em que o aumento da prolactina é causando por tumor na hipófise, pode ser necessário cirurgia e radioterapia.

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5 Comentários

  1. Adorei a publicação! O que vem me atrapalhando a engravidar é a prolactina alta a minha fica oscilando entre 24 a 31 já tomei parlodel e dostinex e não adiantou nada ela desce tudo.Fiz ressonância e graças a Deus não deu nada na hipófise.Já não sei mas o que faço.

  2. a minha esta em 2.699.90, estou fazendo uso do dostinex, a uma semana 2 comp. por semana, estou com 7 cx q venc. este mês porem minha g.o disse q posso utilizar msm venc. durante 3 meses estou com medo mas com fé q td da vai dar certo e vou conseguir meu bbzinho ano q vem.

  3. A minha Prolactina esta 387,00 sinto alguns sintomas, como dores de cabeças muito fortes , agora a uns dois dias eu estou começando a suar frio também sinto muita dor no meus estomago e dor no pé da barriga tipo coligas , tontura oque eu como me da vontades de vomitar e fico com azia, eu tinha até pensado que eu estava gravida porque os sintomas são parecido com a gravidez eu fiz uns dois teste de farmácia deu negativo
    aah eu também sinto minha barriga muito inchada !
    por favor me ajuda não sei mas oque fazer .

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